瑪莉

訓練孩子專注力─分辨調皮和過動兒

                                                            （95.10.31蘋果日報） 
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有些父母可能會頭疼孩子不喜歡寫功課、上課不專心。
其實父母和師長須用對方法訓練孩子的專注力。
另外，也不是每個調皮的孩子、活動量大的孩子
就是罹患注意力不足過動症的過動兒(ADHD)，家長和老師要會分辨。 

先分辨調皮和過動兒不同 

調皮和ADHD的孩子雖然都會有上課愛講話、寫功課不專心等情況，
但兩者最大的不同點就在於，ADHD的孩子嚴重程度較高，以及在複雜認知學習上有困難，
如無法寫完功課、無法在須排隊的地方等候、學習成績低落、人際關係出問題等功能性損壞。
不過ADHD是一種較極端的傾向，經藥物治療仍可有很好的表現，
以及避免長大後衝動控制差、脾氣暴躁，
所以無論是調皮的或ADHD的孩子，師長都不應以打罵的方式管教，
只會造成孩子負面情緒的累積。 


小撇步

做功課前先準備
馬偕醫院精神科醫師臧汝芬表示，孩子的神經及細胞的功能本來就尚未發展完全，
所以難免會有注意力不容易集中、突然摸不著頭緒的情況，
尤其是遇到複雜認知學習時，就會有短暫「當機」的狀態。
而一般孩子和ADHD的孩子，若要訓練專注力可用同一套模式，
但ADHD必須同時使用多種訓練方法才會有較好的效果。


 
聽覺方面 

孩子寫功課的書桌要獨立在遊戲區外，或在房間的某個角落面向牆壁，
旁邊勿有電視或其他小孩玩玩具。不要太安靜，可放輕音樂，
尤其ADHD的孩子特別會在安靜中尋找細微聲響，反而影響專心度，
但不要是吵雜或有歌詞的音樂。 



視覺方面 

桌上不要擺會分心的東西，例如玩具或多餘的文具用品，
只放他寫功課時需要的用品即可，
更不要讓家中寵物在孩子做功課時在附近，否則容易分心。 



情緒準備 

孩子剛放學回來，要他馬上進房寫功課，可能無法接受，
應先聽他在學校的情況如何，緩和他的情緒，
等他吃過點心、疲累感恢復後再要求孩子寫功課。 



排除刺激 

孩子正看電視不要立刻要求關掉，應事先告知：
「再10分鐘卡通結束，你就要進去寫功課！」讓他有心理準備。
進房後房外也不要再有電視聲音，排除刺激才不會讓孩子分心。 



約定行為 

孩子的專注力約只有20分鐘，若想盡量延長，
建議把當天要做的功課分成好幾小段，
例如與孩子約定每20分鐘完成一個段落，完成後可休息一下再繼續，
或不以時間切段落，以功課量來分割也可，但一次不要給太多。 



報你知 


腦波回饋訓練 

長庚醫院兒童心智科醫師吳佑佑說，國外有一種利用腦波回饋原理，專門訓練專心度的儀器，
方式是要孩子盯著看螢幕中的某個物體像飛機等，藉由腦波的改變來控制那個物體，
當孩子一不專心，腦波就會改變，那麼飛機可能就掉下來了，
且儀器會發出警鳴聲。這個訓練可讓孩子訓練專心度，也可輔助醫師了解治療成果。


 
多鼓勵少責罵 

孩子不專心，建議父母利用一些貼紙、鼓勵他的方法，來讓孩子增加完成事情的動機，
這些利用的工具就叫「行為增強物」，忌用打罵的方式。
也可準備一些小卡片，在上面寫上希望孩子做到的事，
例如幫客人倒開水、拿拖鞋等，
而客人來時只要指卡片，暗示孩子應該要做的事，
取代嘮叨，效果較好。 



醫師說 


專心看電視不算 

馬偕醫院精神科醫師 臧汝芬

許多家長誤以為孩子能夠專心看電視、打電動，就表示沒問題！
事實上這些缺少刺激的過程孩子只是被動的接受，
要以他能否完成複雜認知過程為主，最簡便的判斷就是寫功課和上課表現。 



管教時口氣堅定 

長庚醫院兒童心智科醫師 吳佑佑

雖然不鼓勵以打罵方式管教孩子，
尤其是針對ADHD的孩子，對將來人格發展有不良影響，
但要求孩子提高專注力時，必須是有策略和計畫的，
千萬不可縱容、溺愛，所以家長和師長的態度和口氣須堅定一些。